肩胛骨内侧痛苦 VS 肩胛骨缝痛苦

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肩胛区痛苦是骨科、康复科及痛苦门诊中的常见主诉，其中肩胛骨内侧痛苦与肩胛骨缝痛苦因剖解位置周边、症状肖似，常被不少东谈主同日而论。

但是，二者的病因学机制、拖累领域及调治计谋存在权贵各异。

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一、剖解定位各异

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肩胛骨内侧痛苦

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明确领域：专指肩胛骨围聚脊柱侧的角落区域（内侧缘）

常见痛点：肩胛骨内侧缘中下部（菱形肌附着点）、肩胛骨上角（肩胛提肌止点）

肩胛骨缝痛苦

更世俗倡导：泛指两侧肩胛骨之间的脊柱区域（胸椎T1-T7水平）

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可能波及：棘突旁肌肉（竖脊肌）、胸椎小要害、甚而内脏拖累痛

二、病因

肩胛骨内侧痛苦

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肌肉主导：菱形肌劳损（久坐驼背）、肩胛提肌垂危（俯首族）

神经要素：肩胛背神经卡压（烧灼样痛）

要害问题：肩胛胸壁要害摩擦（行为时弹响）

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肩胛骨缝痛苦

脊柱干系：胸椎小要害错位（回身时剧痛）、椎间盘退变

内脏拖累：左肩胛缝（心绞痛）、右肩胛缝（胆囊炎）

全身要素：骨质疏松（中老年）、强直性脊柱炎（晨僵）

三、症状

1.肩胛骨内侧痛苦

局部压痛显明，可能触及肌肉硬结

肩胛骨行为时摩擦感或弹响

典型手脚诱发：抬手梳头、反手摸背

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2.肩胛骨缝痛苦

深部钝痛，定位无极

可能陪伴胸椎行为受限（如回身艰辛）

内脏拖累痛性情：与手脚无关，夜间可能加剧

症状辨别技能

内侧痛苦更易定位：按压肩胛骨内侧缘可找到明确痛点。

骨缝痛苦更富饶：常描摹为"脊柱里浑沌作痛"，可能辐照至肋间。

四、就医警示信号

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五、调治

共同顺次：姿势编削、热敷、胸椎纯真性历练

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针对性处理

（一）肩胛骨内侧痛苦

1.松解技能：

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筋膜球按压肩胛骨内侧缘

拉伸肩胛提肌

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2.强化历练：

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俯身T字伸展（激活菱形肌）

弹力带荡舟（改善圆肩）

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（二）肩胛骨缝痛苦

1.胸椎松动：

猫牛式+旋转蔓延（改善小要害行为）

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泡沫轴胸椎伸展

2.内脏排查：

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六、属目

（一）通用属目顺次

1.姿势解决

每30分钟作念1次"贴墙天神"（背贴墙，手臂凹凸滑动）

手机举到视野高度，幸免俯首

2.环境调治

电脑屏幕顶部与眼睛平王人

侧睡时胸前抱枕安详肩压

（二）针对性属目

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浅易口诀：内侧痛练肌肉，骨缝痛动脊柱，两类都要少俯首！

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